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山東:25條政策措施推動醫(yī)保服務(wù)綠色低碳高質(zhì)量發(fā)展

2023-11-30 閱讀次數(shù): 574

省政府新聞辦11月28日下午舉行的新聞發(fā)布會上獲悉,今年以來,省醫(yī)保局會同省發(fā)展改革委、省公共資源交易中心等9個部門,出臺《關(guān)于醫(yī)療保障服務(wù)綠色低碳高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》,從八個方面提出25條支持政策措施。

在推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展方面,推進醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新產(chǎn)品綠色通道首營掛網(wǎng),加強醫(yī)藥集中采購領(lǐng)域知識產(chǎn)權(quán)保護,促進醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新產(chǎn)品加快上市銷售;持續(xù)推進醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算,加快醫(yī)療收費電子票據(jù)在直接結(jié)算工作中的應(yīng)用;建立新技術(shù)即時立項機制,設(shè)立藥學類醫(yī)療服務(wù)價格項目并逐步納入醫(yī)保支付,引導臨床合理用藥和安全用藥。

在推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展方面,對符合條件的中藥飲片、中藥配方顆粒、醫(yī)療機構(gòu)治療性制劑,以及中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目、中醫(yī)優(yōu)勢病種,按規(guī)定及時納入醫(yī)保支付。對療效顯著、群眾滿意度高的國家和省中醫(yī)重點???,可適當提高住院報銷比例。對于中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)牽頭組建的緊密型縣域醫(yī)共體,在醫(yī)保總額預(yù)算上適當傾斜,推動優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥醫(yī)療資源下沉。

在推動消費擴容增質(zhì)方面,支持商業(yè)醫(yī)療保險發(fā)展,鼓勵將更多創(chuàng)新藥納入定制型商業(yè)醫(yī)療保險理賠范圍。持續(xù)實施國家談判藥品“雙通道”管理,及時將國家談判藥品納入定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店“雙通道”保障范圍,探索將創(chuàng)新藥納入“雙通道”藥店銷售。促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展,及時將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院納入醫(yī)保定點,將符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”納入醫(yī)保或長期護理保險支付范圍,支持開展互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售。

在推動營商環(huán)境改善創(chuàng)新方面,著力推進醫(yī)保定點辦理便利化,推進醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)便利化,推進“雙招雙引”人才服務(wù)便利化。

在推動實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略方面,落實重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度,健全防范和化解因病致貧返貧長效機制。

在推動人口均衡發(fā)展方面,逐步將輔助生殖技術(shù)項目納入醫(yī)保支付范圍;擴大長期護理保險制度覆蓋面,2023年底全省長期護理保險覆蓋40%以上的醫(yī)保參保人員,2025年實現(xiàn)全省職工和居民全覆蓋。

在推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方面,重點推進基本醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌;深化醫(yī)保支付方式改革,深入推進住院DRG/DIP支付方式改革,開展門診和長期住院康復(fù)付費改革試點,推行同城同病同價,助推分級診療。

在推動數(shù)字化轉(zhuǎn)型方面,重點提升醫(yī)保信息平臺保障能力,挖掘醫(yī)保數(shù)據(jù)應(yīng)用價值,深化醫(yī)保電子憑證應(yīng)用,打造線上線下相融合的數(shù)字醫(yī)保便民服務(wù)體系。