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貴州省醫(yī)保局關于完善生育保障制度的通知

黔醫(yī)保發(fā)〔2023〕19號

各市（自治州）醫(yī)療保障局，省局所屬單位：

為更好維護貴州省參保人員生育保障權(quán)益，促進貴州省人口長期均衡發(fā)展，根據(jù)《中共中央、國務院關于優(yōu)化生育政策促進人口長期均衡發(fā)展的決定》（中發(fā)〔2021〕30號）、《關于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》（國衛(wèi)人口發(fā)〔2022〕26號）、《國家醫(yī)保局、財政部、國家稅務總局關于做好2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2023〕24號）等文件精神，現(xiàn)就完善貴州省生育保障制度有關事項通知如下。

一、 將靈活就業(yè)人員納入生育保險保障范圍

靈活就業(yè)人員生育保險與基本醫(yī)療保險合并實施，各統(tǒng)籌地區(qū)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險參保繳費費率不低于6%的，不另行征收生育保險費，低于6%的，可結(jié)合基金運行實際，酌情適當調(diào)整繳費比例，費用合并征收。靈活就業(yè)人員納入生育保險保障范圍后，享受生育醫(yī)療待遇和生育補助金待遇。生育醫(yī)療待遇和在職職工保持一致。在貴州省參加職工基本醫(yī)療保險，連續(xù)繳費至分娩前已滿12個月（不含分娩當月），且至申領生育補助時亦連續(xù)繳費未斷保的，享受生育補助金。原則上，申領生育補助需在分娩后12個月內(nèi)（含12個月）。生育補助金發(fā)放標準為：貴州省一類地區(qū)月最低工資標準÷30天×98天。貴州省月最低工資標準調(diào)整的，按照新標準執(zhí)行。

二、 規(guī)范產(chǎn)前檢查待遇標準

產(chǎn)前檢查不設起付標準，待遇享受期截至預產(chǎn)期當月。職工醫(yī)保（含靈活就業(yè)人員）產(chǎn)前檢查按限額報銷，基金支付限額為1200元，支付比例為90%，不區(qū)分醫(yī)療機構(gòu)級別。超支付限額的費用，可通過普通門診、個人賬戶等渠道按規(guī)定支付。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保產(chǎn)前檢查按限額報銷，基金支付限額為600元，與普通門診統(tǒng)籌額度合并保障，參保人確診懷孕后，享受普通門診統(tǒng)籌疊加產(chǎn)前檢查待遇。將疊加待遇拓展到三級醫(yī)療機構(gòu)。三級醫(yī)療機構(gòu)疊加待遇支付比例為50%，對于普通門診已放開至三級醫(yī)療機構(gòu)的統(tǒng)籌地區(qū)，待遇就高執(zhí)行。二級及以下醫(yī)療機構(gòu)疊加待遇支付比例，按照各市（州）現(xiàn)行普通門診規(guī)定執(zhí)行。

三、 逐步推進生育醫(yī)療費用直接結(jié)算

參保人確診懷孕時可通過線上或線下方式在醫(yī)保系統(tǒng)內(nèi)進行生育醫(yī)療標識。生育醫(yī)療標識線下辦理服務下沉到定點醫(yī)療機構(gòu)。完成標識后，參保人在省內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費用，按規(guī)定的待遇標準直接結(jié)算。未進行標識的，可在分娩后12個月內(nèi)（含12個月），通過線上或線下渠道提交材料申請零星報銷。

四、 確保轉(zhuǎn)移接續(xù)待遇銜接

參保人省內(nèi)跨市（州）參保的，生育津貼（生育補助金，下同）由轉(zhuǎn)入地支付。參保人轉(zhuǎn)移至省外的，轉(zhuǎn)移之前滿足生育津貼申領條件的，由轉(zhuǎn)出地根據(jù)其實際產(chǎn)（休）參保天數(shù)支付。產(chǎn)（休）假期間，參保身份（在職、靈活就業(yè)）轉(zhuǎn)變的，按照分娩時的參保身份核發(fā)生育津貼。

五、 強化參保權(quán)益保障

參保人生育保險待遇享受與個人婚姻情況、生育情況全面脫鉤，只要履行繳費義務的，均可按規(guī)定享受生育保險待遇。各統(tǒng)籌地區(qū)核定生育保險待遇時，不得查看和收取參保人生育服務證、結(jié)婚證等材料，不得以未婚生育、超三孩生育為由拒絕核發(fā)待遇。

六、 做好政策銜接

本通知實施前后的政策銜接過渡，由各統(tǒng)籌地區(qū)結(jié)合本地實際自定。本通知未明確事項，暫按各統(tǒng)籌地區(qū)現(xiàn)行有關規(guī)定執(zhí)行，國家及省有新規(guī)定的，從新規(guī)定。

本通知從2023年10月1日起執(zhí)行。