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醫(yī)保繳費(fèi)費(fèi)率“五連降”，三年為各類繳費(fèi)主體減負(fù)115．2億元

青島醫(yī)保“減負(fù)套餐”助力企業(yè)輕裝前行

日前，市醫(yī)保局發(fā)布《通知》：我市階段性緩繳職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)單位繳費(fèi)的緩繳期為2022年7月至9月。符合條件的中小微企業(yè)無需單獨(dú)申請即可享受緩繳政策。

助力優(yōu)化營商環(huán)境，切實(shí)減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，不斷降低社會(huì)成本，市醫(yī)保局持續(xù)推出的“減負(fù)套餐”，成為我市實(shí)體經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展中不可或缺的重要保障。據(jù)了解，自2020年以來，市醫(yī)保局始終把穩(wěn)定宏觀經(jīng)濟(jì)、支持實(shí)體經(jīng)濟(jì)的責(zé)任扛在肩上、落到實(shí)處，做好減稅降費(fèi)政策精準(zhǔn)“滴灌”，通過5次階段性下調(diào)醫(yī)保繳費(fèi)費(fèi)率，直接助力企業(yè)輕裝前行、恢復(fù)發(fā)展，為實(shí)體經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的支撐。

職工醫(yī)保繳費(fèi)費(fèi)率下調(diào)2．3％，為企業(yè)降下“及時(shí)雨”

2022年2月，參?？?cè)藬?shù)416人，繳費(fèi)基數(shù)總額337．8萬元。這是通力電梯有限公司青島分公司今年需要繳納的醫(yī)保費(fèi)用。在相同參保人數(shù)及繳費(fèi)基數(shù)條件下，與2019年相比，該單位全年可減少醫(yī)保費(fèi)用支出93．2萬元，人均減少繳費(fèi)2241元。

這項(xiàng)“利好”源于市醫(yī)保局的持續(xù)降費(fèi)率政策。為統(tǒng)籌做好疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，市醫(yī)保局積極出臺(tái)有利于經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定的政策措施，自2020年至今，按照醫(yī)?；稹笆罩胶?、略有結(jié)余”原則，在確保征收上來的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿足參保人基本醫(yī)療保障需求的前提下，連續(xù)實(shí)施了5次降低醫(yī)保繳費(fèi)費(fèi)率政策，把企業(yè)的成本降下來，助企業(yè)渡過難關(guān)，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供有力支撐。

5次降費(fèi)的時(shí)間線，顯示出我市醫(yī)保工作“為幸福兜底”的保障力度：2020年1月1日，全面推進(jìn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)合并實(shí)施，降低企業(yè)單位繳費(fèi)費(fèi)率0．8個(gè)百分點(diǎn)；2020年3月1日至12月31日，考慮疫情影響，對各類用人單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率降低1個(gè)百分點(diǎn)；2020年2月至6月，進(jìn)一步降低企業(yè)單位繳費(fèi)費(fèi)率2．25個(gè)百分點(diǎn)；服務(wù)“六穩(wěn)”“六保”，自2021年5月1日起，下調(diào)職工醫(yī)保單位繳費(fèi)費(fèi)率1個(gè)百分點(diǎn)；自2022年1月起再次實(shí)施階段性降費(fèi)0．5個(gè)百分點(diǎn)……

經(jīng)過5次降費(fèi)后，我市企業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率由最初的10．3％調(diào)整為8％，下調(diào)了2．3個(gè)百分點(diǎn)；靈活就業(yè)人員繳費(fèi)費(fèi)率由10．8％調(diào)整為8．5％；領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的失業(yè)人員繳費(fèi)費(fèi)率由10．8％調(diào)整為9％。2020至2022年，累計(jì)為各類繳費(fèi)主體減負(fù)115．2億元，2022年預(yù)計(jì)減負(fù)47．1億元。

核酸檢測價(jià)格7連降，減輕個(gè)人負(fù)擔(dān)和社會(huì)成本

大規(guī)模核酸篩查和高頻率檢測是“外防輸入、內(nèi)防反彈”的關(guān)鍵手段。2020年疫情初期，因材料成本等原因，檢測價(jià)格曾一度達(dá)到每人份160元。核酸檢測的“身價(jià)”不菲，再加上需要全家做、多次做，累積下來是一筆不小的開支。

為切實(shí)減輕群眾負(fù)擔(dān)，自新冠肺炎疫情發(fā)生以來，市醫(yī)保局始終堅(jiān)持人民至上的立場，結(jié)合國家、省部署要求，把握時(shí)、效、度，動(dòng)態(tài)調(diào)整價(jià)格政策。自2020年4月至今年6月，市醫(yī)保局已經(jīng)七次調(diào)整新冠病毒核酸檢測價(jià)格。其中，新型冠狀病毒核酸檢測單人單檢價(jià)格（含檢測試劑）由原來的最高160元／次降至最高15元／次，混檢價(jià)格（含檢測試劑）由最高30元／人次降至最高3元／人次。根據(jù)《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省委領(lǐng)導(dǎo)小組（指揮部）關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)各類場所和聚集性活動(dòng)核酸檢測證明查驗(yàn)工作的緊急通知》要求，自今年5月4日起，核酸檢測對所有人員免費(fèi)，所需費(fèi)用由財(cái)政資金和醫(yī)?；鸸餐?fù)擔(dān)。

價(jià)格下調(diào)的背后，是市醫(yī)保局“算”的一本民生賬本、社會(huì)效益賬本。核酸檢測價(jià)格下調(diào)，減的是個(gè)人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，增的是人民群眾的獲得感，也有效降低了社會(huì)成本。與此同時(shí)，價(jià)格杠桿對于人們意愿的影響是明顯的，將核酸檢測費(fèi)用保持在低水平，可以提升群眾“愿檢盡檢”的積極性，對保障防疫大局、鞏固防疫成果，大有裨益。

降費(fèi)率卻不影響參保人提高待遇，市醫(yī)保局打好“組合拳”

既要降低費(fèi)率，為企業(yè)降下“及時(shí)雨”，又要確保參保人待遇“不縮水”，這看起來似乎是一項(xiàng)難題，但市醫(yī)保局做到了。不僅如此，青島參保人的待遇還有了提升，這背后是因?yàn)獒t(yī)保部門打好了一套擴(kuò)面增收、減支提效的“組合拳”。

在擴(kuò)面增收方面，市醫(yī)保局不斷推進(jìn)參保人擴(kuò)容。2019年末我市職工醫(yī)保參保人388．7萬人，到2021年末已達(dá)422．5萬人，參保人兩年增加了33．8萬人，這是我市職工醫(yī)保基金保持良好運(yùn)轉(zhuǎn)的基本前提，也是我市經(jīng)濟(jì)良性運(yùn)行的一個(gè)晴雨表。

在減支提效方面，市醫(yī)保局持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。推出住院DRG支付改革，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長，提高基金使用績效；推進(jìn)落實(shí)藥品耗材帶量采購，解決價(jià)格虛高問題，僅去年就節(jié)省費(fèi)用10億元。

在杜絕基金浪費(fèi)方面，市醫(yī)保局強(qiáng)勢打擊欺詐騙保。2020、2021兩年扣撥追回醫(yī)保基金3．23億元。這套“組合拳”，使我市醫(yī)保降費(fèi)、提待成為可能。

時(shí)代出題，改革答題。市醫(yī)保局將持續(xù)釋放政策“暖意”，助力經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會(huì)保障的良性互動(dòng)、彼此促進(jìn)，為不斷鞏固壯大實(shí)體經(jīng)濟(jì)根基貢獻(xiàn)醫(yī)保力量。